Описание оценочных форм и инструкции по их заполнению
Риск развития вторичных осложнений
Оценка риска возникновения вторичных осложнений проводится с целью выявления факторов риска для формирования таких вторичных осложнений, как контрактуры, деформации, дислокации (вывихи и подвывихи в суставах), повреждения мягких тканей, а также риска аспирации и респираторных инфекций.
При заполнении раздела «Риск возникновения деформаций и контрактур» необходимо оценивать клиента в привычном положении, наблюдая за его позой лежа и сидя, анализируя время, в котором клиент находится в той или иной позе и способности клиента по своему желанию поменять положение тела. Физический терапевт / помощник физического терапевта наблюдает за клиентом, затем выбирает ту или иную бальную оценку (1 – при ответе «Нет» на соответствующий вопрос и 1 – при ответе «Да») и обводит соответствующее значение в правых столбиках оценочной формы.
При заполнении раздела «Риск развития аспирации и респираторных инфекций» наблюдает за клиентом во время питья и приема пищи, или опрашивает клиента или ухаживающих за ним, затем выбирает ту или иную бальную оценку (0 – при ответе «Нет» на соответствующий вопрос и 0 – при ответе «Да») и обводит соответствующее значение в правых столбиках оценочной формы. Кроме этого, при ответе на вопрос о количестве респираторных инфекций за год обводится соответствующее числовое значение.
Аналогичным образом заполняется раздел «Риск появления повреждения мягких тканей и пролежней» - физический терапевт / помощник физического терапевта опрашивает клиента или ухаживающих за ним осматривает кожу клиента и выбирает соответствующие ответы (1 – при ответе «Нет» на соответствующий вопрос и 1 – при ответе «Да») и обводит соответствующее значение в правых столбиках оценочной формы.
Итогом оценки риска возникновения вторичных осложнений служит суммарная бальная оценка по всем разделам.
Загрузить форму
Программа профилактики развития и прогрессирования вторичных осложнений
Программа профилактики развития и прогрессирования вторичных осложнений создается для снижения риска возникновения вторичных осложнений у конкретного клиента с тяжелыми двигательными нарушениями. Разделы программы соответствуют основным подходам к профилактике вторичных осложнений: поддержание правильного положения тела в течение дня, смена положений тела в течение дня и поддержание объема движений с помощью упражнений или растяжек. Конкретные записи в разделах плана могут выглядеть следующим образом:
Загрузить форму
Раздел «Правильные положения тела», подраздел «Положение лежа на спине»
«В течение дня положение лежа на высоком изголовье, Т-образная подушка под коленями»
Раздел «Смена положений тела в течение дня»
«Прием пищи (8.00, 12.00, 16.00, 19.00) – сидя на кресле за столом;
Отдых (12.30-14.00) – лежа на высоком изголовье, Т-образная подушка под коленями;
Вертикальное положение (10.00 – 10.40, 17.00 – 17.30) – вертикализатор;
Положение лежа на животе (11.00 – 11.20, 18.00 – 18.20)»
Раздел «Поддержание объема движений»
«Пассивные упражнения на поддержания объема движений 1 раз в день + растяжки задней поверхности нижних конечностей, пронатора предплечья и сгибателей локтевого сустава».