Позиционирование детей с двигательными нарушениями

Основные цели

  • Обеспечить ребенку возможность находиться в положении лежа (на спине, на боку, на животе) и сидя;
  • Обеспечить поддержание стабильной позы, препятствующей потери равновесия, сползанию или заваливанию ребенка;
  • Обеспечить профилактику возникновения вторичных осложнений!

Вторичные осложнения, связанные с неправильной позой

  • Контрактуры
  • Деформации
  • Паралитический вывих бедра
  • Пролежни
  • Аспирация и инфекции дыхательных путей
  • Запоры

Всегда, когда это возможно

  • Не позволяйте ребенку «просто лежать» - помогите ему занять более удобное положение для игры и общения!
  • Выбирайте позу полусидя или сидя, а не лежа – так вы будете постепенно учить ребенка сидеть!
  • Всегда помните о необходимости менять положение ребенка не реже, чем один раз в 30-40 минут!

Поза, которую обычно занимает ребенок может быть опасна!
Правильная поза дает больше возможностей!

Положение лежа на спине

  • Подложите под голову ребенку подушки или положите его на наклонную плоскость;
  • Если это необходимо, подложите валик или подушку под руки;
  • Расположите игрушки так, чтобы ребенок мог до них дотянуться.

Положение лежа на боку

  • Подложите ребенку подушку под голову;
  • Положите валик под спину ребенку;
  • «Нижнюю» ногу выпрямить;
  • Между ног положить достаточно плотный валик или подушку;
  • При необходимости поддержать «верхнюю» руку, подложив подушку.

Положение лежа на животе

  • Положите ребенка на наклонную плоскость или подложите ему под грудь плотный валик;
  • Помогите ребенку опереться на локти и дотянуться до игрушки;
  • Если ребенок может опираться на колени, то можно поместить его в эту позу, используя для опоры плотный валик.

Положение сидя со спущенными ногами

  • Подберите необходимую высоту сиденья;
  • Обеспечьте правильный угол наклона таза;
  • Убедитесь, что обе ноги ребенка стоят на полу!
  • Обеспечьте правильное распределение веса по поверхности опоры;
  • Если это необходимо, обеспечьте опору спереди;
  • Если это необходимо, придержите туловище ребенка

Положение сидя с вытянутыми ногами

  • Посадите ребенка как можно ближе к себе;
  • Разведите его ноги и придерживайте их в таком положении своими ногами;
  • Поместите игрушку перед ребенком, положив ее на свои бедра или невысокий столик так, чтобы ребенку было удобно играть;
  • Помните, что эта поза трудна для любого человека! Поэтому разгибайте ноги ребенка очень аккуратно, без резких движений.

Положение сидя в инвалидной коляске

Простейшая адаптация коляски

Положение стоя

  • Поставьте ребенка так, чтобы он находился в симметричной позе и равномерно опирался на обе ноги;
  • Обеспечьте правильное выравнивание;
  • Если это необходимо, обеспечьте поддержку ног и/или туловища и опору спереди;
  • Поместите игрушки перед ребенком на такой высоте, чтобы стимулировать его выпрямляться.

Старайтесь приспособить то, что у вас есть для позиционирования!

Но делайте это правильно!!!