Оценка активности повседневной жизни

Для чего необходимо оценивать активность повседневной жизни?

  • Для того, чтобы понять, что нужно пациенту
  • Для планирования адекватного вмешательства
  • Для того, чтобы видеть изменения качества жизни
  • Для оценки результатов вмешательства

Как оценить активность повседневной жизни?

Мнение пациента

  • Интервью
  • Опросники (зависим – независим)

Наблюдение

  • В разном окружении
  • При выполнении различных задач

Тестирование

  • В имитирующих и реальных задачах
  • Использование стандартизированных и нестандартизированных тестов

Исследование качества жизни

Качество жизни

  • Здоровье
  • Благополучие
  • Удовлетворенность
  • Счастье

Международная классификация функционирования

Ограничение выполнения персональной и инструментальной активности повседневной жизни = нарушение активности (activity limitation) по МКФ

Инструменты оценки активности

Как мы выбираем оценочный инструмент?

  • В какой возрастной группе мы будем использовать оценочный инструмент?
  • Где мы собираемся использовать оценочный инструмент?
  • Какие виды деятельности приоритетны на данном этапе лечения и реабилитации?
  • Какими оценочными инструментами мы располагаем?
  • Какие оценочные инструменты приняты в данном учреждении?
  • Какое количество времени мы можем уделить пациенту?
  • Насколько детально мы будем оценивать активность?

Перемещение

Перемещение в пределах кровати

  • Перемещение
  • Поворот на бок
  • Переход в положение сидя

Перемещение

  • На кровать
  • На стул
  • В ванну
  • В душевую кабину
  • В машину

Возможность сидеть в кресле

Способность стоять

Ходьба

  • По ровной поверхности
  • Вне дома (по траве, по земле)
  • По наклонной поверхности
  • По неровной поверхности
  • По ступеням

Перемещение вне дома

  • Возможность войти в свой дом и выйти из него
  • Способность перейти улицу
  • Перемещение в ближайшем от дома окружении
  • Возможность дойти до автобусной остановки

Перемещение в процессе выполнения задачи

  • Наклоны, способность опуститься на колени и встать с колен
  • Подъем и перемещение предметов
  • Дотягивание до предмета
  • Притягивание и отталкивание предметов
  • Манипуляция предметами

Персональная активность

Прием пищи/кормление

  • Способность есть из тарелки
  • Питье из чашки, стакана, через соломинку
  • Использование кухонной утвари
  • Способность разрезать пищу
  • Еда руками
  • Способность откусывать и жевать
  • Глотание

Прием ванны

Способность вымыть верхнюю половину тела

  • Лицо
  • Кисти
  • Руки
  • Тело

Способность вымыть нижнюю половину тела

  • Пах
  • Ягодицы
  • Ноги
  • Стопы

Инструментальная активность

Распоряжение финансами

  • Манипуляции с деньгами
  • Размен денег
  • Подписание финансовых документов
  • Налоги

Покупки

Составление перечня необходимых покупок

  • Продукты
  • Предметы одежды
  • Домашняя утварь
  • Посещение магазина

Выбор необходимых покупок

Оплата покупок

Транспортировка покупок домой

Пользование телефоном

  • Найти необходимый номер
  • Набрать телефонный номер
  • Передача информации
  • Получение информации

Соблюдение врачебных назначений

  • Возможность найти нужное лекарство, открыть упаковку и т.д.
  • Прием лекарств в соответствии с назначениями
  • Пополнение запасов медикаментов

Пользование транспортом

  • Вождение машины
  • Пользование общественным транспортом